Antti Heikkilä sai Valviralta kirjallisen varoituksen

”Heikkilä on mm. antanut leukemiapotilaalle tietoa kookosöljyn kyvystä

tuhota viruksia, sieniä ja bakteereita.”

SOSIAALI- JA TERVEYSALAN lupa- ja valvontavirasto Valvira antoi 3. helmikuuta päätöksen kirurgian sekä ortopedian ja traumatologian erikoislääkäri Antti Heikkilän ammatinharjoittamisesta. Asia tuli vireille Suomen Lääkäriliiton toiminnanjohtaja Kati Myllymäeltä saadun sähköpostin perusteella, johon oli liitetty toisen henkilön laatima kirjoitus. Sen mukaan Heikkilä markkinoi palvelujaan internetsivuilla (anttiheikkila.com/terveysklubi), joissa väitetään mm. että insuliiniresistenssi on kaikkien sairauksien äiti.

Heikkilän nettisivut kertovat, että mm. rasvamaksan, sydäntautien, autoimmuunisairauksien, Alzheimerin taudin, syövän, syömishäiriöiden, suolistovaivojen ja masennuksen takana on liiasta hiilihydraatista, tärkkelyksestä ja kasviöljyjen linolihaposta johtuva, salakavalasti usein jo lapsuudessa ja nuoruudessa alkava insuliiniresistenssi, jonka ainoa hoitomuoto on elämäntapamuutos erittäin vähähiilihydraattisella ketodieetillä. Heikkilän Terveysklubissa keskitytään em. sairauksien hoitoon sekä terveyden ylläpitämiseen ja ikääntymismuutosten estämiseen.

LUVASSA LÄÄKKEETÖN ELÄMÄ?

HEIKKILÄN TERVEYSKLUBIN etusivulla on linkki ”Antin blogiin”, jonka 17.6.2019 päivätty kirjoitus koskee ketodieettiä. Heikkilän mukaan ketodieetissä vähennetään ravinnon hiilihydraatteja niin, että elimistössä syntyy ketoaineita. Tämä ”helppo ja turvallinen dieetti” sopii periaatteessa kaikille ja erityisesti niille, joilla on taipumusta insuliinin aineenvaihduntahäiriöön, insuliiniresistenssiin.

Ketodieetillä pyritään muuttamaan elimistön aineenvaihduntaprosesseja siten, että elimistö käyttää rasvaa perusenergianlähteenä sokerin sijaan. Heikkilän mukaan ketodieetillä tyypin 2 diabeetikon verensokerit laskevat ja tasapainottuvat, lääkkeiden tarve vähenee ja valtaosa pääsee lääkkeistään. ”Potilaat elävät dieetillä täysin tervettä, lääkkeetöntä elämää ilman diabeteksen aiheuttamia komplikaatioita.”

Kirjoituksen mukaan valtaosa ketodieetin aloittaneista on pärjännyt itsenäisesti ilman valkotakkien tukea. ”Suosittelen kuitenkin niitä, joilla on sairauksia ja lääkityksiä, keskustelemaan asiasta lääkärin kanssa. Toinen vaihtoehto on liittyä Terveysklubiini, missä asioita on helppo hoitaa ja pohtia.”

Henkilön tilatessa Terveysklubin vuosijäsenyyden (294/194 euroa) tulee hänen hyväksyttäväkseen käyttöehdot, joiden mukaan palveluntarjoaja Dojo Oy, Antti Heikkilä ja palvelun käyttäjät tuottavat palvelun sisällön. Dojo Oy tai Antti Heikkilä eivät kuitenkaan miltään osin vastaa palvelun tai sen osien tai palvelun kautta saavutettavien muiden palveluiden sisällön oikeellisuudesta, luotettavuudesta, toimintavarmuudesta tai muista ominaisuuksista.

HEIKKILÄ ON ERI MIELTÄ

HEIKKILÄN VALVIRALLE ANTAMASSA selvityksessä hän kertoi valmistuneensa ortopedian ja traumatologian erikoislääkäriksi 1980-luvun alkupuolella, minkä jälkeen hän kouluttautui ja kehitti oman keinon selkäkipujen hoitamiseen manipulaatioilla. Päätyönään hän on hoitanut Eiran sairaalassa tukirankakipuja lääkkeettömasti ja ilman leikkauksia.

Diabeetikkojen nykyisille ravitsemusohjeille, jotka eivät perustu hiilihydraattien vähentämiseen, ei löydy Heikkilän mukaan mitään tieteellista faktaa. Heikkilä uskoo, että hänen uusin kirjansa ”Lääkkeetön elämä” on hänestä tehdyn valituksen syynä. Kirjan julkaisun jälkeen alkoi internetissä ”massiivinen trollaus” kirjan vaarallisuudesta ja virheistä.

Heikkilä kiistää sanoneensa, että syöpää voisi hoitaa pelkällä ruokavaliolla, eikä virallisia hoitoja tarvittaisi. Hän väittää sanoneensa, että ravitsemus on syövän tukihoito, ei varsinainen hoito. Hän ei ole myöskään kieltänyt syöpähoitoja.

Heikkilä kertoi läpikäyneensä vuonna 2018 Eiran sairaalan vastaanotolla hoitamansa syöpäpotilaat. Hän viittaa toimittamiinsa potilasasiakirjamerkintöihin, jotka osoittavat, että hän ei ole ehdottanut kenellekään syöpähoidoista luopumista, vaan päinvastoin. Heikkilä kirjaa sairauskertomuksiin vain pääkohdat, ”sillä kaikkien potilaiden kohdalla on ollut halu tietää, miten voi itse tehdä asian eteen jotain”. Hän kirjoittaa käsin potilaille ohjeet yksinkertaisesta ruokavaliosta ja muutamista lisäravinteista, joista on todettu olevan hyötyä syövän hoidossa. Hän kehottaa potilaita olemaan tarvittaessa yhteydessä häneen joko Eiran sairaalan sähköpostiin tai liittymällä Terveysklubiin.

HEIKKILÄN TARKOITUS ON VÄHENTÄÄ LUOTTAMUSTA LÄÄKETIETEESEEN

VALVIRA PYYSI HEIKKILÄN ammatinharjoittamisen asianmukaisuuden arvioimiseksi asiantuntijalausunnot syöpätautien, ravitsemusterapian ja sisätautien asiantuntijoilta.

Kliinisen syöpätautiopin professori Taina Turpeenniemi-Hujasen mukaan lihavuuteen ja diabetekseen on pystytty liittämään useiden syöpätautien yhtäaikainen sairastavuus. Tämä jää kuitenkin jonkin verran epävarmaksi, koska kausaalisuutta (syy-seuraus-suhdetta) ja vaikutusmekanismia ei ole voitu osoittaa suoraan. Soluviljely- ja hiirikokeiden antamien välillisten tutkimusten perusteella on kehittynyt hypoteesi, että yhtenä vaikutustekijänä voisivat olla muutokset insuliininkaltaisten kasvutekijöiden ja näiden reseptoreiden aineenvaihdunnassa tai pitoisuuksissa. lnsuliininkaltaisilla kasvutekijöillä on todettu soluviljelytöissä vaikutuksia syöpäsoluihin ja IGF-1-reseptorilla syöpälääkeresistenssiin. Myös diabeteslääkkeiden käytön yhteydestä syöpäriskin alenemiseen diabeetikoilla on julkaisuja.

Turpeenniemi-Hujasen mukaan asiaa on siis tutkittu paljon, mutta ihan selvää vaikutusmekanismia ei ole osoitettu ainakaan niin, että sen pohjalta voisi tällä hetkellä muuta kuin puoltaa tavallista terveellistä ruokavaliota, normaalipainoa ja liikunnallista elämäntapaa myös syöpäpotilailla. Vaikka on olemassa teoreettinen perusta sille, että solun ulkoapäin saaman glukoosin määrän manipuloiminen voisi edesauttaa syöpäsolujen tuhoutumista, syöpäpotilailla ei ole toistaiseksi tehty lääketieteellisesti relevantteja tutkimuksia, jotka tukisivat ketogeenisen ruokavalion käyttöä edes ns. tukihoitona varsinaisen syövän hoidon ohella.

Heikkilä on liittänyt selvitykseensä syöpää käsittelevän kappaleen kirjastaan ”Lääkkeetön elämä”. Asiantuntijalausunnon mukaan monet Heikkilän kirjassaan esittämät väitteet perustuvat johonkin todellisuudessa olevaan ilmiöön, tutkimukseen tai mielipiteeseen, mutta ne ovat pintapuolisia tai jopa virheellisesti tulkittuja, ja niiden tarkoituksena on vähentää lukijan luottamusta viralliseen lääketieteeseen.

Asiantuntijalausunnon mukaan Heikkilä on lääkäri, joka on luopunut länsimaisesta lääketieteestä ja alkanut hoitaa potilaita manipulaatiohoidoin ja uskomushoitoja vastaavin ruokavaliohoidoin. Heikkilällä on lääkärinä paljon oikeaakin lääketieteellistä ja biokemiallista tietämystä elimistöstä sekä aineenvaihdunnasta, mitä tietoa hän käyttää osin harhaanjohtavasti tukeakseen erityisesti ketogeenisen ruokavalion markkinointia tautien hoitomuotona. Heikkilän ongelma on viedä soluviljely- ja hiirikokeista saatu ja hypoteesien asteella oleva tieto suoraan potilashoitoon, mikä ei kuulu länsimaisen lääketieteen hyväksyttyihin toimintatapoihin.

Lisäksi Heikkilän potilasasiakirjamerkinnät ovat yhtä potilasta lukuun ottamatta erittäin niukat. Potilaan tulosyyksi on esimerkiksi kirjattu ”ravinnon koostumuksen epätasapaino” ja/tai ”syöpä” antaen olettaa, että potilas on hakeutunut saamaan hoidoksi ruokavalioneuvontaa. Asiantuntijalausunnon mukaan huolta ei kuitenkaan synny siitä, että aiemmin syöpähoitoja saaneet ja niistä toipuneet potilaat, harjoittaisivat erilaisia ruokavaliohoitoja.

Vaaraa voi syntyä laihtuneiden ja pitkään syöpää sairastaneiden kohdalla, jos tautitaakka on suuri.

Koska tällä hetkellä ei ole tutkimustietoa syövän hoidosta ketogeenisella ruokavaliolla, syöpätautiopin professori Turpeenniemi-Hujanen ei pidä Heikkilän antamaa hoitoa etenkään aktiivista syöpäa sairastavan potilaan kohdalla asianmukaisena.

Arto / Otava Wiikari

ILMOITUSTEN TAKANA SKEPSIKSEN KIUSAAJARYHMÄÄN KUULUVAT TROLLIT?

KLIINISEN RAVITSEMUSTERAPIAN professori Ursula Schwabin asiantuntijalausunnon mukaan Heikkilän toimittamassa materiaalissa on runsaasti kirjallisuusviitteitä, joista osa on varsin vanhoja. Osa viitteista on narratiivisia review-artikkeleita, joiden tieteellinen arvo on kyseenalainen, eikä niitä tulisi käyttää hoidon perusteena. Yksikään Heikkilän viitteistä ei ole hoitosuositus, eikä edes kattava systemoitu katsaus.

Schwab pitää toimitetun materiaalin perusteella Heikkilän ammatinharjoittamista epäasianmukaisena, sillä se ei perustu tutkimusnäyttöön eikä asiantuntijoiden antamiin tutkimusnäyttöön perustuviin suosituksiin, vaan poikkeaa niistä huomattavalla tavalla. Heikkilän toiminta voi tämän vuoksi aiheuttaa potilaille haittaa.

Endokrinologian erikoislääkäri, senioriprofessori Leif Groopin asiantuntijalausunnon mukaan Heikkilän hoitofilosofia ”insuliiniresistenssi on kaikkien sairauksien äiti ja ketogeeninen dieetti sen ainoa hoitomuoto” on väärä ja perustuu joko tutkimuksiin, joilta puuttuu selvä evidenssi, tai sitten Heikkilän omiin tulkintoihin. lnsuliiniresistenssiä ei Groopin mukaan edes esiinny kaikissa tyypin 2 diabeteksen alaryhmissä, eikä sitä voida pitää taudin aiheuttajana. lnsuliiniresistenssi voi toki kehittyä huonon sokeritasapainon seurauksena, mutta silloin se on seuraus, ei syy.

Gropin mukaan ruokavaliohoito on tärkeä osa diabeteksen hoitoa kuten muutkin elämäntapamuutokset, mutta liikunta oikein harrastettuna on tehokkaampi hoito insuliiniresistenssiin kuin ruokavaliohoito.

Valvira varasi Heikkilälle tilaisuuden toisen selvityksen antamiseen ennen asian lopullista ratkaisemista. Tässä selvityksessä Heikkilä ihmetteli Valviralle ilmoituksia tehneiden maallikoiden kykyä arvioida lääkärin kliinistä työtä. llmoituksia tehneet ovat Heikkilän mukaan Skepsiksen kiusaajaryhmään kuuluvia trolleja.

AMMATTIEETTISESTI MOITITTAVAA TOIMINTAA

HEIKKILÄN TOUHUJEN ASIANMUKAISUUDEN arvioinnissa keskityttiin Valvirassa hänen varsinaiseen ammatinharjoittamiseensa eli lääkärin vastaanottotoimintaan Eiran sairaalassa. Arvioinnin perusteena olivat erityisesti

Heikkilän yksityisvastaanotollaan hoitamat 14 syöpäpotilasta. Heidän hoitonsa valikoitiin arvioinnin kohteeksi mm. sen vuoksi, että Heikkilä esiintyi lääkärinä syksyllä 2018 syöpähoitoja käsittelevissä television MOT- ja Spotlight-ohjelmissa.

Potilasasiakirjamerkintöjen mukaan Heikkilä on antanut useille Eiran sairaalan yksityisvastaanotolla hoitamillen syöpäpotilaille diagnoosin ”ravinnon koostumuksen epätasapaino”. Merkinnöistä ei ilmene, miten Heikkilä on haastatellut ja tutkinut syöpäpotilaat vastaanottokäynneillä tai minkälaista ja mihin perustuvaa hoitoa hän on tutkimustensa perusteella määrännyt. Heikkilä on kirjannut tavallisesti potilasasiakirjoihin vain keskustelun ravinnosta ja lisäravinteista sekä sähköpostitse lähetetyistä ohjeista, mikä ei täytä potilasasiakirjojen laatimista koskevien säännösten edellytyksiä.

Potilasasiakirjamerkinnöistä ei myöskään pääsääntöisesti ilmene, onko Heikkilä huomioinut potilaiden varsinaiset syöpähoidot ja esimerkiksi niiden mahdolliset vaikutukset potilaiden terveydentilaan (mukaanlukien ravitsemustila) tai minkälaista keskustelua hän on käynyt potilaiden kokonaistilanteesta. Saadun selvityksen perusteella ei voida siten sanoa, ovatko Heikkilän potilailleen asettamat diagnoosit olleet oikeita ja ovatko potilaat saaneet tilansa edellyttämää, lääketieteellisesti perusteltua tietoa ja hoitoa, jota Heikkilän lääkärinä toimiessaan tulee antaa.

Potilasasiakirjamerkintöjen perusteella voidaan kuitenkin todeta, että Heikkilä on esimerkiksi antanut akuuttia myeloottista leukemiaa sairastavalle potilaalle luotettavaan tieteelliseen näyttöön perustumatonta tietoa kookosöljyn lauriinihapon kyvystä tuhota viruksia, sieniä ja bakteereita. Tällainen toiminta on Valviran käsityksen mukaan ammattieettisesti moitittavaa erityisesti tilanteessa, jossa potilas on hakeutunut Heikkilän vastaanotolle tuloksettomien syöpähoitojen lopettamisen jälkeen.

Heikkilä ei ole myöskaan ilmeisesti tutkinut ja seurannut potilaiden terveydentilaa esimerkiksi laboratoriotutkimuksin tai painoa mittaamalla, vaikka se on syöpäpotilailla erityisen tärkeää. Esimerkiksi vähähiilihydraattiseen ruokavalioon ja suuriannoksisten ravintolisien käyttöön ohjaaminen eivät ole syöpäpotilaiden lääketieteellisesti perusteltua hoitoa.

Valvira toteaa, että vähähiilihydraattinen ruokavalio/ketodieetti ei ole Heikkilän kertomalla tavalla yksinomaan haitaton, koska se voi myös esimerkiksi nostaa veren kolesteroli- ja triglyseridipitoisuuksia, pahentaa sydän- ja verisuonisairauksia, aiheuttaa munuaisvaurioita sekä altistaa ummetukseen tai ripuliin.

Kun otetaan huomioon edellä todetut vakavat puutteet, Valvira arvioi, että potilasturvallisuuden varmistaminen edellyttää kirjallisen varoituksen antamista Heikkilälle. Tämä siitäkin huolimatta, että Heikkilä on muuttanut Saksaan, eikä ilmeisesti harjoita enää lääkärin vastaanottotoimintaa Suomessa.